Заявка на участь

ЗАЯВКА НА УЧАСТЬ

Прізвище: _____________________________________________________________

Ім'я: _________________________________________________________________

По-батькові: __________________________________________________________

Вчений ступень: _______________________________________________________

Вчене звання: _________________________________________________________

Посада: _______________________________________________________________

Установа: _____________________________________________________________

Країна, адреса: _______________________________________________________

Телефон: ______________________________________________________________

Факс: _________________________________________________________________

E-mail: _______________________________________________________________

Назва секції в роботі якої планується взяти участь_____________________

Назва доповіді: _______________________________________________________

Укажіть тип доповіді:

• □ пленарна □ секційна □ стендова □ тільки публікація □ презентація програмних засобів